Cette page s’adresse aux professionnels de santé de la Nouvelle-Aquitaine impliqués dans le repérage, l’orientation, la prise en charge et le suivi des patientes suspectes ou atteintes d’un cancer de l’ovaire.
Vous y trouverez l’organisation régionale de la filière tout au long du parcours de soins, depuis la suspicion diagnostique jusqu’à la prise en charge spécialisée ainsi que les outils et documents élaborés pour faciliter la coordination entre établissements.
Dans le cadre de la réforme des autorisations en cancérologie, seuls les établissements disposant de la mention B5 avec la Pratique thérapeutique Spécifique (PTS) ovaire sont autorisés à pratiquer la chirurgie du cancer de l’ovaire. Cette évolution redéfinit le parcours de soins des patientes et renforce la nécessité d’une coordination entre les établissements de santé autorisés pour cette chirurgie et les autres établissements amenés à prendre en charge ces patientes.
À la demande de l’ARS, un groupe de travail a été constitué, coordonné par ONCO Nouvelle-Aquitaine, pour accompagner cette nouvelle organisation à l’échelle régionale.
L’objectif de ce groupe de travail est de structurer l’organisation régionale de la prise en charge du cancer de l’ovaire afin de fluidifier le parcours de soins, d’optimiser les délais de prise en charge et favoriser la coordination entre établissements de santé en Nouvelle-Aquitaine.
> Consulter la méthode de travail
> Découvrir la composition du groupe de travail
Organisation régionale du parcours de soins
La prise en charge entre les établissements de la Nouvelle-Aquitaine s’organise en fonction des autorisations, des niveaux d’expertise et du rôle de chacun dans le parcours. Des documents destinés à sécuriser les pratiques partagées entre établissements et clarifier les coopérations sont à disposition pour accompagner les professionnels.
Établissements de prise en charge et points de vigilance
Ce document permet d’identifier, à chaque étape du parcours de soins, la structure de prise en charge concernée, les éléments d’aide à la décision pour orienter la patiente, ainsi que les points de vigilance à prendre en compte.
Ces chartes définissent des règles partagées entre les établissements autorisés à réaliser
la chirurgie du cancer de l’ovaire (mention B5 avec PTS ovaire) et les autres établissements impliqués dans la prise en charge, en précisant le rôle de chacun aux différentes étapes du parcours de soins.
> Télécharger la charte pour les établissements sans mention B5 + PTS ovaire (cf D16-17)
> Télécharger la charte pour les établissements avec mention B5 + PTS ovaire (cf D18-19)
Ce document propose des éléments de cadrage pour formaliser les engagements réciproques des établissements autorisés PTS ovaire et des établissements non autorisés PTS ovaire en matière de qualité des soins et de coordination interétablissements.
Outils d’aide à la pratique
Des outils opérationnels sont mis à disposition afin de faciliter l’évaluation diagnostique, l’harmonisation des pratiques sur le territoire et la coordination entre structures.
Outils d’aide à l’évaluation diagnostique en imagerie :
- Classification O-RADS IRM1
- O- RADS IRM en pratique2 disponible avec abonnement Elsevier
- Module de calcul du score 0-RADS IRM3
- Aide à la caractérisation des masses annexielles
- Compte-rendu standardisé d’IRM de l’ovaire disponible aux adhérents de la Société d’Imagerie de la Femme (SIFEM).
Ressources documentaires :
1- Imagerie des masses annexielles. Lexique O-RADS et corrélations radiopathologiques. Auteur: Isabelle Thomassin-Naggara ; Editeur: Elsevier Masson ; Collection: Syllabus de la SFR ; Date de Parution: 16/10/2024 ;Syllabus de la SFR
2 – Boisselier A et al. Classification O-RADS US et IRM. Imagerie de la femme 2020 ; 30, 153-164
3 – Thomassin-Naggara et al. J Magn Reson Imaging 2024
Document destiné à harmoniser les comptes rendus et à faciliter le partage d’informations entre professionnels.
> Télécharger le modèle de compte rendu de la coelioscopie diagnostique
Outils d’accompagnement au diagnostic de génétique moléculaire :
Outils d’aide à l’évaluation de la préservation de la fertilité :
Consulter l’offre en soins palliatifs en Nouvelle-Aquitaine :
Découvrez l’offre des autres SOS disponibles en Nouvelle-Aquitaine :
Établissements de prise en charge
Accédez aux annuaires des structures de soins en cancérologie en Nouvelle-Aquitaine.
Pour consulter nos annuaires spécifiques, rendez-vous dans la rubrique « Outils d’aide à la pratique » ci-dessus.
Réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP)
Accédez à l’annuaire des RCP en Nouvelle-Aquitaine :
Réseaux nationaux de référence labellisés INCa
Consultez les réseaux spécifiques labellisés INCa pour accompagner les patientes atteintes de tumeurs malignes de l’ovaire dans leur parcours de soinsTumeurs rares de l’ovaire (TMRO) :
Réseaux d’excellence clinique pour les cancers de mauvais pronostic gynécologiques et mammaires :
Recherche clinique et innovation
Les établissements n’ayant pas procédé à ce recensement ne figurent donc pas dans cette liste. Les informations affichées ne sont pas exhaustives et ont vocation à être complétées au fur et à mesure des contributions des établissements.
À venir
Référentiels et recommandations
- Recommandations pour le carcinome de l’ovaire de haut grade – Saint-Paul de Vence (2025)
- Conduites à tenir devant des patientes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire : thésaurus et synthèse (novembre 2019) – INCa
- Outils cancers de l’ovaire destiné aux médecins généralistes : du diagnostic au suivi et en 10 points clés (juillet 2019) – INCa
- Recommandations ESGO
- Recommandations ESMO
- Référentiel de prise en charge des Tumeurs Malignes Rares de l’Ovaire (TMRO) – centre expert TMRG
À venir
Réunions de formation et information
Rencontres de professionnels en Nouvelle-Aquitaine :
> Webinaire « Structuration du parcours de soins dans le cancer de l’ovaire en Nouvelle-Aquitaine » à venir
> Tous les diaporamas et replays des réunions de formation et information