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Prises en charge spécifiques

Prise en charge des Adolescents et jeunes adultes (AJA) atteints de cancer

Dernière actualisation : janvier 2025
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Prise en charge des Adolescents et jeunes adultes (AJA) atteints de cancer

En France, les « Adolescents et jeunes adultes » (AJA) font référence à la tranche d’âge 15 à 24 ans révolus et ce sont environ 2 200 nouveaux cas de cancers qui sont diagnostiqués chaque année.
Prise en charge spécifique des AJA

La prise en charge des AJA atteints de cancer nécessite de tenir compte des spécificités de cette tranche d’âge liées aux types de cancers, aux protocoles thérapeutiques dédiés et à l’accompagnement psychosocial spécifique dans cette période charnière.

Pour répondre à ces enjeux au niveau national, un appel à projet de l’INCa (2011) puis différents textes de référence ont permis la mise en place d’équipes AJA spécifiques.

> Consulter la carte des dispositifs AJA

Spécificités des AJA

Une double contribution de la cancérologie adulte et pédiatrique dans les décisions thérapeutiques ainsi qu’un accompagnement adapté à cette tranche d’âge via des soins de support et une coordination du parcours spécifiques sont essentiels

Mise en place d’un COPIL AJA en Nouvelle-Aquitaine

Pour renforcer la prise en charge des AJA, un Comité de pilotage (COPIL) a été mis en place. De périmètre Aquitaine initialement, il s’est étendu à la Nouvelle-Aquitaine en 2024.

Les missions
La composition
Double contribution adulte-pédiatrique dans les décisions thérapeutiques

Des RCP AJA intégrant la double compétence adulte-pédiatrique et organisées au sein du pôle de recours aquitain (CHU de Bordeaux et Institut Bergonié) ont été identifiées.

> Accéder au courrier « RCP Adolescents Jeunes Adultes (AJA) du pôle de référence aquitain »

  • Ciblage des RCP selon la fréquence des pathologies dans cette tranche d’âge
  • Poursuite des travaux avec le COPIL AJA : identification des RCP AJA étendues à la Nouvelle-Aquitaine

Spécificité des adolescents de 15 à 17 ans : leur dossier doit être discuté en RCP pédiatrique interrégionale > Consulter la page internet Oncopédiatrie

Soins oncologiques de support et coordination du parcours spécifiques en Nouvelle-Aquitaine

Une organisation est fixée au sein du pôle de recours aquitain (CHU de Bordeaux et Institut Bergonié), permettant le repérage et le contact systématiques des patients AJA.

  • Objectifs :
    • Proposer une offre de soins de support adaptée (soutien psychologique, prise en charge sociale, accompagnement scolaire/universitaire/professionnel, activité physique adaptée, socio-esthétique, consultation fertilité/sexualité)
    • Mettre en place une coordination spécifique de leur parcours
  • Poursuite des travaux avec le COPIL AJA : extension de l’accès systématique aux soins oncologiques de support et de la coordination du parcours spécifique AJA à la Nouvelle-Aquitaine
Les dispositifs SOS AJA

Ressources

Liens utiles
MARAdJA (Maison Aquitaine ressources pour adolescents et jeunes adultes) | Site CHU Bordeaux
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CLUB’AJA | Site Bergonié
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Site GO-AJA
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Recommandations pour les professionnels
Référentiel Activité physique adaptée chez les enfants et les AJA (AFSOS, 2018)
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Textes de référence
Référentiel organisationnel Organisation hospitalière interrégionale de recours en oncologie pédiatrique (INCa, juin 2023)
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Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030 : Feuille de route régionale cancer 2022-2025 Nouvelle-Aquitaine (ARS Nouvelle-Aquitaine)
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Décret n° 2022-689 du 26 avril 2022 relatif aux conditions d’implantation de l’activité de soins de traitement du cancer
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Décret n° 2022-693 du 26 avril 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement de l’activité de soins de traitement du cancer
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La stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030 (INCa)
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Instruction n° DGOS/R3/INCA/2016/177 du 30 mai 2016 relative à l’organisation régionale coordonnée en faveur de la prise en charge des adolescents et jeunes adultes atteints de cancer
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Communications
Prise en charge des adolescents et jeunes adultes atteints de cancer : mise en place d’une organisation régionale spécifique (Communication orale, 1er Colloque Onco-Nouvelle-Aquitaine, 2024)
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Accompagnement à la mise en place d’une organisation pour la prise en charge des adolescents et jeunes adultes en Nouvelle-Aquitaine (Poster CNRC, 2023)
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