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Actualités en cancérologie

Intérêt de l’angiomammographie double énergie dans la stratégie diagnostique du cancer du sein

La HAS a évalué l’acte d’angiomammographie (AM) dans la stratégie diagnostique du cancer du sein afin d’émettre un avis sur l’inscription de cet acte à la Classification Commune des actes médicaux, conformément à l’article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale.

Objectifs de l’évaluation

  • de comparer les performances diagnostiques de l’angiomammographie à l’IRM mammaire dans certaines indications,
  • d’évaluer la sécurité liée à l’exposition aux rayonnements ionisants et aux réactions consécutives à l’injection de produits de contraste iodés,
  • d’évaluer l’impact de l’AM sur la stratégie thérapeutique et les impacts organisationnels.

Conclusions et résultats

Les données disponibles n’ont permis d’évaluer que trois indications sur les cinq retenues lors de la phase de cadrage, il s’agit : 1/ des situations d’impasse diagnostique après imagerie conventionnelle non contributive, 2/ du bilan d’extension locorégional pour la recherche de lésions additionnelles et/ou pour l’évaluation de la taille de la tumeur, 3/ de l’évaluation de la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante.

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