Le traitement par CAR-T cells (Chimeric Antigen Receptor T cells) est fondé sur une technologie ayant recours aux propres cellules immunitaires du patient génétiquement modifiées pour détruire des cellules tumorales. Il s’agit d’une nouvelle approche thérapeutique porteuse d’espoir pour lutter contre les formes sévères de certains cancers du sang.
Sa mise en œuvre nécessite une coordination multidisciplinaire et un encadrement strict.
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Groupe de travail régional
En 2023, les oncohématologues des centres qualifiés CAR-T cells des CHU de Bordeaux, Limoges et Poitiers ont élaboré des fiches de consensus lymphomes destinées à faciliter la liaison entre leurs centres où sont administrés les CAR-T cells et les centres périphériques qui adressent les patients au sein de la Nouvelle-Aquitaine.
L’objectif de ces fiches est de guider les centres périphériques dans une prise en charge appropriée des patients atteints de lymphomes et bénéficiant des CAR-T cells aux différentes étapes du parcours de soins.
Fiches de consensus lymphomes
Ces fiches de consensus identifient le centre prenant en charge le patient à chaque étape de son parcours de soins et les informations indispensables à échanger entre centre qualifié et centre périphérique tout au long du traitement par CAR-T cells.
Fiches accompagnées des annexes qui représentent la base de travail (recommandations usuelles qui ont permis leur élaboration)
Fiches incluant une synthèse du suivi et un compte rendu type avec les informations à transmettre par les centres périphériques à leurs centres qualifiés pour le suivi de leurs patient
Schéma étapes du parcours de soins par CAR-T cells et centres de prise en charge
Télécharger les fiches de consensus par étape clé du parcours de soins par CAR-T cells
Ces fiches s’adressent aux oncohématologues, internistes et oncologues médicaux dans le cadre du traitement par CAR-T cells pour lymphome.
Une communication sur la mise à disposition des fiches de consensus sur le site internet d’Onco-Nouvelle-Aquitaine a été réalisée auprès de l’ensemble des hématologues, internistes et oncologues médicaux de la Nouvelle Aquitaine.
- Le parcours de soins du patient dans le cadre des CAR T-cell : recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC). Beauvais D et al. Bull Cancer ; vol 107 : S170-S177 ; 2020. > Télécharger l’article (PDF)
- Éligibilité des patients aux cellules CAR-T : avis d’experts proposé par la SFGM-TC Beauvais D et al. Bull Cancer ; vol 108 : 725-729 ; 2021. > Accéder à l’article
- CAR-HEMATOTOX: a model for CAR T-cell–related hematologic toxicity in relapsed/refractory large B-cell lymphoma. Rejeski K et al. Blood ; vol 138 : 2499–2513 ; 2021. > Accéder à l’article
- Immune effector cell-associated hematotoxicity: EHA/EBMT consensus grading and best practice recommendations. Rejeski K et al. Blood ; vol 142 : 865-877 ; 2023. > Accéder à l’article
- How to perform leukapheresis for procurement of the staring material used for commercial CAR T-cell manufacturing: A consensus from experts convened by the SFGM-TC]. Carnoy S et al. Bull Cancer ; vol 108 : 295-303 ; 2021. > Accéder à l’article
- Management of adults and children receiving CAR T-cell therapy: 2021 best practice recommendations of the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) and the Joint Accreditation Committee of ISCT and EBMT (JACIE) and the European Haematology Association (EHA). Hayden PJ et al. Ann Oncology ; 33 : 259-275 ; 2022. > Accéder à l’article